× Полная версия сайта
ru | ua

АНТИТРОМБОЦИТАРНАЯ ТЕРАПИЯ

31.05.2011

Сегодня в 55 странах ЕС и США антитромбоцитарная терапия рекомендована пациентам с высоким риском развития сердечнососудистых заболеваний, включая тех, кто только может с ними столкнуться. Однако, как отмечают специалисты Клиники Святой Екатерины, очень важно в каждом отдельном случае оценивать соотношение пользы и риска применения данной профилактики.
«Прогноз пациентов высокого риска с сердечнососудистыми заболеваниями» — такую тему предложил к рассмотрению участникам научно-практической конференции в г. Симферополе (8 апреля 2011г.) кандидат медицинских наук, главный врач Клиники Святой Екатерины Денис Себов. По мнению специалиста, применение антитромбоцитарной терапии (Аспирина®) весьма эффективно, о чем свидетельствует ряд клинических исследований. Кроме того, в пользу аспиринопрофилактики выступает ряд ведущих профильных медицинских организаций.

Использовать антитромбоцитарную терапию в качестве первичной профилактики сердечнососудистых осложнений рекомендует Американская комиссия по разработке превентивных мероприятий (USPSTF) мужчинам — от 45 до 79 лет и женщинам — от 55 до 79 лет. Специалисты Американской ассоциации сердца (АНА) предлагают расширить эти рамки и при крайне высоком риске сердечнососудистых осложнений (20 % и более) применять АТТ с 35 до 80-летнего возраста у мужчин и с 45 до 80-летнего возраста у женщин. Аналогичной позиции придерживаются и представители Четвертой совместной группы кардиологического и других обществ по профилактике сердечнососудистых заболеваний, рекомендуя терапию всем диабетикам вне зависимости от степени кардиоваскулярного риска, а также в Европейском обществе по профилактике артериальной гипертензии — гипертоникам, в том числе имеющим нарушения почечной функции.

В качестве антитромбоцитарной терапии медицинские эксперты предлагают применять ацетилсалициловую кислоту (Аспирин®), назначению которой предшествует тщательный анализ состояния пациента и прогноз результатов применения. При наличии противопоказаний к ацетилсалициловой кислоте в качестве профилактического средства в рамках первичной профилактики рекомендуется клопидогрель (Плавикс®) — препарат, снижающий склонность тромбоцитов к агрегации и продемонстрировавший эффективность во многих клинических испытаниях. В случае уже перенесенного острого сердечнососудистого заболевания (инфаркт, инсульт и др.), пациентам в течение первого года после произошедшего события рекомендуется назначение двойной антитромбоцитарной терапии (ацетилсалициловая кислота в сочетании с клопидогрелем).