× Полная версия сайта

Что такое грыжа живота?

Грыжи живота — распространенная патология, которая чаще всего требует хирургического лечения. Грыжа представляет собой выпячивание внутренних органов сквозь истонченный мышечный слой передней брюшной стенки.

Анатомически любая грыжа передней брюшной стенки включает:

  • грыжевые ворота — дефект или слабое место в мышечном каркасе брюшной стенки
  • грыжевой мешок — выпячивание брюшины: прослойки, которая закрывает внутренние стенки брюшной полости и внутренние органы
  • грыжевое содержимое — это любая часть содержимого брюшной полости, которая выходит через мышечную щель

Наиболее часто через грыжевые ворота внедряются менее фиксированные, подвижные части органов брюшной полости: в частности, петли кишечника, брыжейка, а также внутренний жир.

Причины образования грыж живота

Располагают к появлению грыж и ускоряют развитие болезни:

  • интенсивные физические нагрузки, перенапряжение
  • заболевания, которые сопровождаются хроническим повышением внутрибрюшного давления (среди них: болезни органов дыхания, характеризующиеся сильным кашлем, различные патологии желудочно-кишечного тракта, вызывающие запоры, и др.)
  • возрастные изменения, приводящие к ослаблению мышечного и связочного аппарата
  • беременность и роды
  • травмы
  • оперативные вмешательства: в месте прокола или разреза мышечный каркас ослабевает, и со временем на этих участках возможно возникновение грыж.

Грыжи живота могут возникать не только у пожилых людей в связи с ослаблением мышечного корсета. Поражают они мужчин и женщин в активном, трудоспособном возрасте. Чаще всего у мужчин встречаются паховые грыжи, у женщин — пупочные грыжи.    

Лечение грыжи живота

Запись на консультацию

Симптомы грыж живота

Вовремя обнаружить заболевание помогает самодиагностика. Необходимо замечать и своевременно реагировать на изменения, которые происходят в организме.

Обратите внимание на факторы, которые могут свидетельствовать об образовании грыжи:

  • наличие болезненного выпячивания на поверхности брюшной стенки, которое появляется и исчезает при изменении положения тела
  • боль и ощущение тяжести в паховой, бедренной области или в зоне пупка при движении и мышечных напряжениях
  • дискомфорт в зоне послеоперационных рубцов на животе

Нередко свойство новообразованных грыж живота прятаться внутрь при расслабленном положении тела — так называемые, вправимые грыжевые выпячивания — отсрочивает визит больного к хирургу. В этом случае важно понимать, что проблема есть, она никуда сама по себе не исчезнет и рано или поздно себя проявит обострением.

Как любая болезнь, грыжа развивается, становится больше, поэтому лучше не ждать осложнений, и обратиться за врачебной помощью на начальном этапе.

Вылечить грыжу живота с помощью консервативных методов невозможно. Этот дефект фактически представляет собой отверстие в брюшной стенке, которое нужно закрыть тем или иным способом. Поэтому нужно как можно раньше решиться, прийти к врачу и сделать операцию.

Осложнения грыж живота

Специалисты рекомендуют заниматься лечением грыжевой болезни в плановом порядке. Осложнения грыжи живота опасны своей непредсказуемостью — возникают неожиданно и требуют немедленного хирургического вмешательства. Осложнения чреваты некрозом — отмиранием тканей внутренних органов и перитонитом.

Ущемление грыжи — самое опасное и грозное осложнение. Что происходит при ущемлении? Грыжевое содержимое в большем количестве, чем обычно, выходит наружу через мышечную щель, заклинивается и обратно не вправляется. Как правило, такое случается при одномоментном, резком повышении брюшного давления.

При ущемлении брюшные мышцы сдавливают содержимое грыжи, при этом нарушается питание тканей, которые оказались снаружи. В результате развивается некротизация этих частей и воспаление брюшной полости.

Ущемление проявляется клинически четкими признаками. Поэтому, если у вас когда-то была грыжа, которая периодически беспокоила, но вы так и не дошли к доктору, и внезапно произошли следующие изменения:  

  • резко усилились болевые ощущения в области выпячивания
  • выпячивание перестало вправляться в брюшную полость
  • нужно не заниматься самолечением, не затягивать, а срочно посетить врача! Эти симптомы говорят об ущемлении грыжи, которое требует срочного хирургического лечения

Получить консультацию

Вправимые и невправимые грыжи брюшной полости

Вправимая грыжа — это свежая, формирующаяся, недавно возникшая грыжа. В спокойном состоянии содержимое грыжи свободно перемещается через щелевой дефект наружу и внутрь брюшной полости.

Если болезнь существует длительное время, нередко формируются спайки — сращения между внутренней выстилкой брюшной полости, грыжевым мешком и содержимым грыжевого мешка. Происходит фиксация грыжи в одном положении, и такая грыжа полноценно уже не вправляется.

Невправимые грыжи характеризуются тем, что они не исчезают при изменении положения тела. Это проявление запущенной проблемы. Невправимые грыжи требуют немедленного обращения в хирургическое отделение.

Диагностика грыж брюшной полости

Для постановки диагноза в 90 % случаев бывает достаточно осмотра хирурга. Врач проверяет определенные позиции, осматривает пациента в разных положениях тела и определяет наличие  грыжи. В редких случаях требуется применение уточняющих методов исследования.

В частности, если у пациента есть избыток подкожной клетчатки, которая может маскировать небольшое выпячивание. Или, например, в случае множественных рубцовых наслоений, возникших вследствие предыдущих операций.

Такие ситуации представляют сложность для определения грыжи с помощью пальпации, и хирург прибегает к аппаратным методам диагностики: ультразвуковым исследованиям и компьютерной томографии.

Современная диагностика позволяет увидеть все щелевидные дефекты, проблемные зоны и более того — определить, что является содержимым грыжевого выпячивания.

В сложных и сомнительных случаях, если недостаточно УЗИ и КТ, можно провести магнитно-резонансную томографию со специальными кашлевыми пробами.

Этот метод позволяет выявить болезнь на начальной стадии, когда есть жалобы на дискомфорт, но никакими другими исследованиями определить заболевание не удается.

Лечение грыжи живота в Одессе

Преимущества лечения грыж живота в Клинике Святой Екатерины

Пациенты Клиники на базе единого медицинского центра получают полный комплекс современной лечебно-диагностической помощи при грыжевой патологии.

В течение короткого времени в Клинике можно выполнить все необходимые виды исследований и лабораторных анализов, чтобы установить точный диагноз.

В Клинике применяется мультидисциплинарный подход при выработке стратегии лечения пациента. Это позволяет оперативно получить необходимые консультации врачей смежных специальностей: хирургов, анестезиологов, гастроэнтерологов и др.

При наличии грыжи, нужно принимать решение о плане коррекции грыжи брюшной стенки — проведении операции герниопластики.  Если вовремя не устранить мышечный дефект, грыжа будет разрастаться и увеличиваться в размерах.

Исторически существовало множество способов хирургического лечения грыж живота. Их суть сводилась к тому, что для закрытия грыжевых ворот края мышечной щели стягивались и ушивались. Тем самым создавалась зона дополнительного натяжения.

Преимущества использования сетчатых протезов

Обычно заживление после операции по удалению грыжи занимало длительное время и сопровождалось болевым синдромом. Достаточно часто послеоперационные швы прорезывались, и возникали рецидивные грыжи.  

С появлением в хирургической практике разнообразных сетчатых протезов ситуация кардинально изменилась. Современная ненатяжная герниопластика чаще всего проводится лапароскопическим методом через проколы в брюшной стенке.

При этом минимально повреждаются здоровые ткани. Грыжевые ворота закрываются сетчатыми имплантами, которые надежно укрепляют зону мышечного дефекта.

Преимущества использования сетчатых протезов:

  • сведен к минимуму выраженный послеоперационный болевой синдром
  • значительно сократилось время реабилитации
  • снижена вероятность развития рецидивных грыж

Операция герниопластики проходит под наркозом. Всегда подбирается максимально безопасный, комфортный и оптимальный для пациента метод обезболивания.

Реабилитация после хирургического лечения грыжи живота

Современные методы позволяют лечить грыжи живота в формате «операция одного дня». Обычно при плановых операциях на следующий день после вмешательства пациента выписывают домой.

Обязательным условием является ранняя активизация пациента. Практически через 5—6 часов после завершения действия анестезии, пациенту рекомендуют вставать и двигаться.

После выхода из стационара пациент наблюдается амбулаторно. 1 раз в неделю для контроля процесса заживления нужно прийти на осмотр к врачу.  

Как правило, через 2 недели пациент может вернуться к любой офисной работе. Тем людям, которые занимаются физической деятельностью, рекомендуется в течение месяца воздержаться от нагрузок.

Операции по поводу лечения грыж живота одни из самых частых. Они занимают второе место в мире после удаления аппендицита.

Заполнение декларации online

Достижения и награды

Высшая аккредитационная категория
Клиника Святой Екатерины аккредитована высшей категорией. Система менеджмента качества ISO 9001: 2008 (ДСТУ 9001: 2009
№ 1 в реестре интервенционной кардиологии
Первый и единственный всеукраинский реестр по данным диагностики и оказание помощи при остром инфаркте миокарда
Надежный медицинский партнер
Обеспечение медицинской безопасности самых масштабных массовых мероприятий и проектов нашего города.
Лидер в сфере медицинских услуг
За весомый вклад в развитие медицинских услуг, профессионализм, самоотдачу персонала — Клиника отмечена рейтингом «Народное признание» в номинации «Лидер в сфере медицинских услуг 2015/2016/2017 ».