Коронарографія (КГ)
Коронарографія — найбільш точний метод, що дозволяє встановити особливості анатомії судин серця, локалізацію і ступінь їх звуження. Це має найважливіше значення для правильного вибору методу лікування серцево-судинного захворювання (балонна ангіопластика або операція аорто-коронарного шунтування). У неясних випадках проведення коронарографії призначається для точного встановлення діагнозу.
Дослідження зазвичай проводиться через стегнову або променеву артерію під місцевою анестезією лідокаїном або новокаїном.
Пункційним методом в аорту послідовно вводяться спеціальні катетери, які встановлюються в гирлі артерії і в різних відділах серця. Через катетер вводиться йодовмісна рентгеноконтрастна речовина, що заповнює просвіт артерії або порожнину лівого шлуночка і дозволяє побачити їх за допомогою спеціальної відеокамери. Як правило, контраст вводиться кілька разів для візуалізації артерій в різних проекціях. Під час дослідження реєструється електрокардіограма, тиск в аорті і в порожнинах серця.
Під час дослідження пацієнт може відчути невеликий біль в місці пункції при проведенні місцевого знеболення, а також невеликі відчуття «жару» під час введення контрастної речовини, напад стенокардії.
Під час процедури можна провести деякі додаткові маніпуляції, які дозволять уточнити характер і ступінь ураження коронарного судинного русла. Наприклад, лівостороння вентрикулографія дозволяє визначити скоротливість лівого шлуночка, сегментарно оцінити кінетику стінок, а також наявність і ступінь недостатності мітрального клапана.
Артеріографія аорти (аортографія) — метод, що дозволяє визначити наявність і ступінь недостатності клапана аорти, а також візуалізувати контури стінок і конфігурацію різних відділів аорти, характер і ступінь ураження як самої аорти, так і великих судин, що відходять від неї. У пацієнтів після проведеної операції аорто-коронарного шунтування можливе проведення шунтографії — рентгеноконтрастної візуалізації шунтів, яка також дозволяє визначити їх прохідність, а також характер і ступінь ушкодження.
Отримати консультацію кардіолога
Про Центр Кардіології та Кардіохірургії докладніше
Види рентгенохірургічних досліджень:
Ангіографія периферичних артерій
Це метод, що дозволяє встановити особливості анатомії периферичних судин, локалізацію і ступінь їх звуження. Це має найважливіше значення для правильного вибору методу лікування захворювання, пов’язаного з ураженням тої чи іншої периферичної судини (балонна ангіопластика, стентування або операція шунтування).
Дослідження зазвичай проводиться через стегнову або променеву артерію під місцевою анестезією лідокаїном або новокаїном. Пункційним методом в аорту послідовно вводяться спеціальні катетери, які встановлюються в гирлі відповідної артерії. Через катетер вводиться йодовмісна рентгеноконтрастна речовина, що заповнює просвіт артерій і дозволяє побачити їх за допомогою рентген-відеозйомки. Як правило, контраст вводиться кілька разів для візуалізації артерій в різних проекціях.
Для визначення стану кровопостачання басейну судин головного мозку використовують ангіографію з оцінкою стану кровотоку загальних, внутрішніх, зовнішніх сонних і хребетних артерій. Для оцінки стану артерій верхніх або нижніх кінцівок проводиться ангіографія відповідних судинних басейнів.
Для визначення стану ниркового кровотоку, наявності реноваскулярної артеріальної гіпертензії та інших ниркових захворювань проводять ангіографію ниркових артерій.
Стан маткових артерій визначається при ангіографії артерій таза.
Проводяться наступні види досліджень:
Отримати консультацію кардіолога
Артеріопульмонографія
Метод, що дозволяє встановити особливості анатомії артерій малого кола кровообігу, локалізацію і ступінь їх звуження. Це має найважливіше значення для правильного вибору методу лікування захворювання, пов’язаного з поразкою легеневої артерії і її гілок (тромболітична терапія або балонна ангіопластика, стентування).
Дослідження зазвичай проводиться через стегнову вену під місцевою анестезією лідокаїном або новокаїном. Пункційним методом в нижню порожнисту вену вводиться спеціальний катетер, який встановлюється в гирлі легеневої артерії. Через катетер вводиться йодовмісна рентгеноконтрастна речовина, що заповнює просвіт легеневих артерій і дозволяє побачити їх за допомогою рентген-відеозйомки. Як правило, контраст вводиться кілька разів для візуалізації артерій в різних проекціях.
За результатами артеріопульмонографії можна зробити висновок про анатомію, особливості та прохідність легеневих артерій, наявність стенозів і тромбів. Метод є золотим стандартом діагностики емболії легеневої артерії.
Коронарографія з ангіографією периферичних артерій
В ході проведення коронарної ангіографії (див. вище) можливе послідовне проведення ангіографії периферичних артерій (див. вище). Дане поєднане проведення дозволяє за одну інтраартеріальну пункцію провести два дослідження, що знижує інвазивність втручань.
Отримати консультацію кардіолога
Про Центр Кардіології та Кардіохірургії докладніше
ІНФО-ЦЕНТР КЛІНІКИ:
Досягнення та нагороди
